Les cardiologues ouest-africains suivent-ils les « guidelines » sur la prise en charge de l'insuffisance cardiaque ? - 01/10/22
Do West African cardiologists adhere to the guidelines for the management of heart failure ?
, Iklo Coulibaly, Florent Koffi, Inès Angoran, Djénamba Bamba-Kamagaté, Fatoumata Traoré, Jean-Baptiste Anzouan-KacouRésumé |
Introduction |
il est établi que l'adhésion aux « guidelines » pour la gestion de l'insuffisance cardiaque (IC) est un puissant prédicteur de diminution des hospitalisations.
L'objectif de cette étude était donc d’étudier l'adhésion des cardiologues ouest-africains aux « guidelines » sur la prise en charge de IC.
Méthodologie |
il s'agissait d'une étude prospective transversale multicentrique (Côte d'Ivoire, Togo, Bénin et Burkina-Faso). Le questionnaire « ADDress your Heart » a été diffusé en ligne pour évaluer l'adhésion des cardiologues aux « guidelines » sur la prise en charge de l'IC.
Résultats |
62,3 % des 106 participants ont déclaré suivre de près les « guidelines ». Les classes thérapeutiques indiquées en première intention par les dernières « guidelines » étaient insuffisamment proposées par les cardiologues : 57,5 % pour les antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes, 41,5 % pour les gliflozines et 30,1 % pour le sacubitril-valsartan.
En régression logistique univariée, l'affiliation à un hôpital universitaire OR [IC95 %] = 3,0 [1,3–6,8], p < 0,01 ; l'accès aux revues scientifiques de cardiologie OR [IC95 %] = 3,4 [1,3–8,9], p = 0,01 et la fréquente participation aux congrès OR [IC95 %] = 1,8 [1,2–2,9], p < 0,01 étaient associés au suivi des « guidelines ». Ces facteurs persistaient en analyse multivariée.
Conclusion |
l'adhésion des cardiologues ouest-africains aux « guidelines » sur la prise en charge de l'IC était moyenne. Si l'affiliation à un hôpital universitaire est difficilement applicable à tous les cardiologues, l'accès aux revues scientifiques de cardiologie et la fréquente participation aux congrès et séminaires doivent être encouragés.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Adherence to guidelines for the management of heart failure (HF) has been shown to be a strong predictor of reduced hospitalisations.
The aim of this study was therefore to investigate the adherence of West African cardiologists to guidelines for the management of HF.
Methodology |
This was a prospective cross-sectional multicentric study (Côte d'Ivoire, Togo, Benin and Burkina-Faso). The "ADDress your Heart" survey developed was administered online to assess cardiologists' adherence to the guidelines for the management of heart failure.
Results |
62.3% of the 106 participants reported that they followed the guidelines closely. The therapeutic classes indicated as first-line by the latest guidelines were insufficiently suggested by physicians: 57.5% for mineralocorticoid receptor antagonists, 41.5% for gliflozins and 30.1% for sacubitril-valsartan
In univariate logistic regression, affiliation with a teaching hospital OR [95% CI] = 3.0 [1.3–6.8], p < 0.01 ; access to scientific cardiology journals OR [95 % CI] = 3.4 [1.3–8.9], p = 0.01; and frequent attendance at conferences OR [95% CI]=1.8 [1.2–2.9], p < 0.01, were associated with guideline compliance. These factors persisted in multivariate analysis.
Conclusion |
Adherence of West African cardiologists to guidelines on the management of heart failure was moderate. If affiliation to a university hospital is difficult to apply to all cardiologists, access to scientific cardiology journals and frequent attendance in conference should be encouraged.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Insuffisance cardiaque-adhésion, « guidelines », questionnaire « ADDress your Heart », Afrique de l'Ouest
Keywords : Heart failure-adherence, Guidelines, ADDress your Heart survey, West Africa
Plan
Vol 71 - N° 4
P. 208-214 - octobre 2022 Retour au numéro
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